Dépistage du cancer du sein au Canada, 2026
Prise en charge des personnes participantes ayant une densité mammaire élevée
Sur cette page :
- Définition d’une densité mammaire élevée et collecte des données correspondantes par les programmes de dépistage
- Information des personnes participantes quant à leur densité mammaire
Des données probantes ont montré qu’une densité mammaire élevée était associée à un risque accru de développer un cancer du sein (article en anglais) et qu’elle pouvait également rendre plus difficile la détection d’un cancer du sein par mammographie uniquement (article en anglais).
Au Canada, certains territoires de compétence classent les personnes ayant une densité mammaire élevée, c’est-à-dire un pourcentage de tissu glandulaire égal ou supérieur à 75 % (catégorie D selon la classification BI-RADS), comme présentant un risque accru; dans la plupart des cas, celles-ci sont alors admissibles à des dépistages plus fréquents.
Douze programmes provinciaux ou territoriaux de dépistage du cancer du sein collectent des renseignements sur la densité mammaire. La plupart des territoires de compétence joignent l’évaluation de la densité mammaire aux résultats de mammographie envoyés aux personnes participantes, ainsi qu’une fiche d’information à ce sujet; d’autres ne la transmettent pas directement aux personnes participantes, mais en informent leur PSP.
Définition d’une densité mammaire élevée et collecte des données correspondantes par les programmes de dépistage
| Province ou territoire | Définition d’une densité mammaire élevée | Le programme collecte-t-il des données sur la densité mammaire? | Le programme recommande-t-il un dépistage plus fréquent pour les personnes participantes présentant une densité mammaire élevée? |
|---|---|---|---|
| Yn | Catégorie D selon la classification BI-RADS* | ✓ | ✓ |
| T.N.-O. | Catégorie D selon la classification BI-RADS* | ✓ | ✓ |
| Nt | ✓ | ||
| C.-B. | BI-RADS* | ✓ | |
| Alb. | Catégorie D selon la classification BI-RADS* | ✓ | ✓ |
| Sask. | Catégorie D selon la classification BI-RADS* | ✓ | ✓ |
| Man. | Catégorie D selon la classification BI-RADS* | ✓ | |
| Ont. | Catégorie D selon la classification BI-RADS* | ✓ | ✓ Rappel après un an au lieu de deux ans |
| Qc | Pourcentage de tissu glandulaire ≥ 75 % | ✓ | |
| N.-B. | Catégorie C (seins denses hétérogènes) ou D (seins extrêmement denses)* selon la classification BI-RADS* | ✓ | La recommandation est d’une mammographie tous les deux ou trois ans, avec l’option de dépistages supplémentaires personnalisés (tomosynthèse, AM, échographie ou IRM) selon la recommandation de la ou du radiologiste. |
| N.-É. | Catégorie D (seins extrêmement denses) selon la classification BI-RADS | ✓ | Les personnes participantes ayant une densité mammaire de catégorie D subiront un dépistage annuel. |
| Î.-P.-É. | Pourcentage de tissu glandulaire ≥ 75 %
Catégorie D selon la classification BI-RADS |
✓ | ✓
Rappel après un an au lieu de deux ans |
| T.-N.-L. | Catégorie D selon la classification BI-RADS | ✓ | ✓ Rappel après un an au lieu de deux ans |
Les données sont à jour en date de février 2026.
* Notes de bas de page :
Yn, C.-B., Man., N.-B., Sask. : Catégories de densité mammaire du Breast Imaging and Reporting Data System (BI-RADS):
A – seins presque totalement graisseux (< 25 % de tissu glandulaire);
B – seins présentant quelques densités fibroglandulaires dispersées (25 à 50 % de tissu glandulaire);
C – seins denses hétérogènes (51 à 75 % de tissu glandulaire);
D – seins extrêmement denses (> 75 % de tissu glandulaire).
C.-B. : Les radiologistes de la Colombie-Britannique classent la composition des seins à l’aide du système BI-RADS pour évaluer le volume de tissu mammaire dense. On désigne souvent les catégories C et D comme « denses ». Le programme de dépistage du cancer du sein de BC Cancer fournit actuellement une évaluation BI-RADS aux personnes participantes et aux PSS, ne contenant toutefois pas de définition d’une « densité mammaire élevée ».
Ont. : Depuis le 24 juillet 2023, les personnes participantes ayant une densité mammaire (thoracique) de catégorie D selon la classification BI-RADS sont rappelées après un an. Auparavant, le rappel au dépistage après un an en raison de la densité mammaire (thoracique) se basait sur un critère de pourcentage de densité mammographique (PDM) de 75 % et plus.
N.-B. : Recours à la technologie d’IA de Densitas dans l’ensemble de la province pour rapporter les résultats de densité mammaire.
Information des personnes participantes quant à leur densité mammaire
| Province ou territoire | Les personnes participantes sont-elles informées de leur densité mammaire? | Si les personnes participantes ne sont pas informées de leur densité mammaire, y a-t-il des projets en ce sens? |
|---|---|---|
| Yn | Oui Les personnes participantes reçoivent l’évaluation de leur densité mammaire selon la classification BI-RADS avec leurs résultats et une brochure d’information. |
|
| T.N.-O. | Oui Les personnes participantes reçoivent l’évaluation de leur densité mammaire selon la classification BI-RADS avec leurs résultats et une brochure d’information. |
|
| Nt | ||
| C.-B. | Oui Les personnes participantes reçoivent l’évaluation de leur densité mammaire selon la classification BI-RADS avec leurs résultats et une brochure d’information. |
|
| Alb. | Oui Les personnes participantes reçoivent l’évaluation de leur densité mammaire selon la classification BI-RADS avec leurs résultats; des renseignements supplémentaires peuvent être fournis dans une brochure ou consultés en ligne. |
|
| Sask. | Oui* Les personnes participantes peuvent consulter le rapport détaillé de la ou du radiologiste dans leur dossier de santé électronique, par l’entremise de leur PSP ou en communiquant avec le programme. En outre, les personnes participantes présentant une densité mammaire de catégorie D selon la classification BI-RAD reçoivent une lettre les en informant, accompagnée d’une recommandation de dépistage annuel et d’une brochure d’information sur la densité mammaire. |
|
| Man. | Oui Les personnes participantes reçoivent l’évaluation de leur densité mammaire selon la classification BI-RADS avec leurs résultats et une brochure d’information. |
La densité mammaire est indiquée dans la lettre de résultats de la personne participante. |
| Ont. | Oui Depuis l’été 2023*, toutes les personnes participantes ayant obtenu un résultat normal au dépistage reçoivent une lettre de résultats de dépistage qui comprend leur catégorie de densité mammaire (thoracique) selon la classification BI-RADS, accompagnée d’une fiche d’information sur la densité mammaire (thoracique). La lettre avise aussi les personnes participantes présentant une densité mammaire (thoracique) de catégorie D selon la classification BI-RADS que leur prochaine mammographie devrait avoir lieu dans un an en raison de la densité mammaire détectée lors de la mammographie. |
Les personnes participantes ayant obtenu des résultats anormaux au dépistage ne reçoivent pas de lettre de résultats du PODCS. Si des résultats anormaux de mammographie exigent d’autres tests, le centre du PODCS, la ou le médecin de famille ou l’IP communiquera directement avec la personne participante. Les personnes participantes qui n’ont pas de médecin de famille ou d’IP peuvent obtenir leur résultat de densité mammaire en communiquant avec le centre du PODCS pour demander une copie du rapport de mammographie de dépistage. |
| Qc | Oui Elle est indiquée dans le rapport de mammographie et le carnet santé des personnes participantes. |
|
| N.-B. | Oui Les personnes participantes sont informées de leur densité mammaire (catégorie BI-RADS) dans leur lettre de résultats de dépistage, qui s’accompagne d’une fiche d’information sur la densité mammaire. |
|
| N.-É. | Oui Les personnes participantes sont informées de leur densité mammaire (catégorie BI-RADS) dans leur lettre de résultats de dépistage, qui s’accompagne d’une fiche d’information sur la densité mammaire. |
|
| Î.-P.-É. | Oui Depuis janvier 2020, les personnes participantes reçoivent une lettre de résultats de dépistage indiquant leur densité mammaire, accompagnée d’une fiche d’information sur la densité mammaire. Avant cette date, la ou le PSP était informé de la densité mammaire de la personne participante. |
|
| T.-N.-L. | Oui Les personnes participantes sont informées dans leur lettre de résultats si leur densité mammaire en mammographie est supérieure à 75 %. Tous les rapports de mammographie sont accessibles dans l’application MyHealthNL App, et la catégorie de densité mammaire y est indiquée. |
Les données sont à jour en date de février 2026.
* Notes de bas de page :
Sask. : Les personnes participantes ayant une densité mammaire de catégorie D en sont informées. Toutes les femmes ont accès à leur catégorie mammaire par voie électronique, dans le rapport d’imagerie établi après la mammographie.
Ont. : Depuis le 24 juillet 2023, les personnes participantes ayant une densité mammaire (thoracique) de catégorie D selon la classification BI-RADS sont rappelées après un an. Auparavant, le rappel au dépistage après un an en raison de la densité mammaire (thoracique) se basait sur un critère de pourcentage de densité mammographique (PDM) de 75 % et plus.
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