Dépistage du cancer du sein au Canada, 2026

Stratégies de dépistage pour les personnes présentant un risque accru

Sur cette page :

Les personnes présentant un risque accru sont celles dont on considère qu’elles ont un risque supérieur à la moyenne de développer un cancer du sein, tout en ayant un risque inférieur à celui des personnes appartenant au groupe présentant un risque élevé. Chaque programme de dépistage établit ses propres caractéristiques pour définir le risque accru.

Dix programmes provinciaux ou territoriaux de dépistage du cancer du sein ont des critères uniques de prise en charge des personnes participantes présentant un risque accru de développer un cancer du sein. Dans la plupart des cas, les personnes présentant ce type de risque subissent une mammographie annuelle de dépistage à partir de 40 ou 50 ans et jusqu’à 74 ans.

Définitions du risque accru de cancer du sein

Province ou territoire Antécédents familiaux au premier degré Recours à une hormonothérapie substitutive Densité mammaire supérieure, ou supérieure ou égale à 75 % Antécédents de lésions mammaires bénignes à risque élevé Recommandations de la ou du radiologiste Autre
Yn ✓ ✓* ✓
T.N.-O. ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
  • Exposition aux œstrogènes supérieure à la moyenne
  • Consommation de plus d’un verre d’alcool par jour
  • Surpoids ou obésité après la ménopause
  • Tabagisme, surtout s’il a commencé à un jeune âge et avant la naissance du premier enfant 
Nt ✓ ✓
C.-B. ✓ ✓
Alb. ✓ ✓ ✓ ✓
Sask. ✓ ✓ ✓ ✓*
  • Antécédents personnels de cancer du sein
  • Antécédents personnels d’autres cancers
Man. ✓ ✓ ✓
  • Au moins une membre de la famille au premier ou au deuxième degré, du côté maternel ou paternel de la famille, ayant des antécédents de cancer du sein ou de l’ovaire qui n’entrent pas dans la catégorie de risque accru élevé
  • Ascendance ashkénaze
Ont. ✓ ✓ ✓ ✓
  •  Antécédents personnels ou familiaux au premier degré de cancer de l’ovaire
  • Cancer du sein chez un membre de la famille (premier degré) à qui on a attribué le sexe masculin à la naissance, quel que soit l’âge
  • Cancer du sein chez au moins deux membres de la famille (premier degré) à qui on a attribué le sexe féminin à la naissance, quel que soit l’âge, ou chez une membre de la famille de moins de 50 ans
  • Densité mammaire (thoracique) de catégorie D selon la classification BI-RADS~
Qc
  •  Pas de catégorie « risque élevé ».
N.-B. ✓ ✓

Catégorie C ou D selon la classification BI-RADS

 ✓* ✓
N.-É. ✓ * ✓ ✓ ✓
Î.-P.-É. ✓ ✓ ✓ ✓
T.-N.-L. ✓ ✓ ✓
  • Évaluation génétique confirmant un risque élevé de cancer du sein

Les données sont à jour en date d’octobre 2023, sauf celles de l’Ontario, qui le sont en date de mars 2024.

* Notes de bas de page :
Yn: S’applique aux personnes classées dans la catégorie D selon la classification BI-RADS de la densité mammaire, correspondant à un sein extrêmement dense, soit plus de 75 % de tissu glandulaire.
Sask. : Dépistage selon les recommandations de la ou du radiologiste.
Ont. : Depuis le 24 juillet 2023, les personnes participantes ayant une densité mammaire (thoracique) de catégorie D selon la classification BI-RADS sont rappelées après un an. Auparavant, le rappel au dépistage après un an en raison de la densité mammaire (thoracique) se basait sur un critère de pourcentage de densité mammographique (PDM) de 75 % et plus.
N.-B. : Antécédents personnels de CLIS, de HLA ou de HCA confirmés par analyse pathologique.
N.-É. : Les personnes participantes sous hormonothérapie substitutive n’étant plus considérées comme présentant un risque accru, elles ne seront donc plus invitées à un dépistage annuel.

Prise en charge des personnes présentant un risque accru de cancer du sein par les programmes de dépistage

Province ou territoire Le programme prend-il en charge les personnes participantes présentant un risque accru? Modalité de dépistage recommandée Âge de début recommandé Intervalle recommandé Âge de fin recommandé
Yn ✓ Mammographie Non précisé Annuel Non précisé
T.N.-O. ✓ Programme YKBSP : mammographie et échographie; IRM dans certains cas

Programme HRBSP : mammographie et échographie

 40 ans sur orientation par une ou un PSP; accès direct possible dès 50 ans Mammographie annuelle, envisager un examen clinique mammaire annuel, et selon le facteur de risque (densité mammaire de catégorie D et âge supérieur à 45 ans), possibilité d’inclure une échographie mammaire annuelle 74 ans (75 ans et plus : possibilité de poursuivre le dépistage sur orientation par une ou un PSP)
Nt
C.-B. ✓ Mammographie 40 ans Annuel pour les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein ou des antécédents personnels de lésions bénignes du sein à risque élevé 74 ans (75 ans et plus : possibilité de poursuivre le dépistage)
Alb. ✓ Mammographie* 40 ans et plus : sur orientation par une ou un PSP; accès direct possible de 45 à 74 ans Annuel 74 ans (75 ans et plus : possibilité de poursuivre le dépistage)
Sask. ✓* Mammographie Accès direct possible de 43 à 74 ans Annuel pour les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein et une densité mammaire élevée, des antécédents de lésions mammaires bénignes à risque élevé, et selon la recommandation de la ou du radiologiste 74 ans (75 ans et plus : possibilité de poursuivre le dépistage)
Man. ✓ Mammographie 50 ans; accès direct possible de 45 à 49 ans (actuellement) et de 40 à 49 ans (d’ici fin 2026) Variable selon le degré de risque et la recommandation de la ou du radiologiste 74 ans (75 ans et plus : possibilité de poursuivre le dépistage)
Ont.* ✓ Mammographie 50 ans Dépistage annuel récurrent pour les personnes présentant des antécédents familiaux et/ou des lésions à risque élevé documentées.
Rappel après un an pour les personnes ayant une densité mammaire de catégorie D selon la classification BI-RADS au moment du dépistage, ou selon la recommandation de la ou du radiologiste au moment du dépistage ou de l’évaluation*		 74 ans*
Qc Non
N.-B. Non* Mammographie Varie selon les facteurs de risque évalués Selon la recommandation de la ou du radiologiste

Généralement, une mammographie annuelle sauf pour les personnes ayant une densité mammaire de catégorie C ou D selon la classification BI-RADS (mammographie aux deux ou trois ans) avec l’option de dépistages supplémentaires personnalisés (tomosynthèse, AM, échographie ou IRM) selon la recommandation de la ou du radiologiste

 Varie selon les facteurs de risque évalués
N.-É. ✓ Mammographie 40 ans Annuel 74 ans
Î.-P.-É. ✓* Mammographie 50 ans; accès direct possible de 40 à 49 ans Annuel 74 ans
T.-N.-L. ✓ Mammographie 40 ans* Annuel 74 ans*

Les données sont à jour en date de février 2026.

* Notes de bas de page :

Alb. : Les LDPC contiennent des recommandations pour les personnes présentant un risque accru selon les facteurs de risque. Les modalités et l’âge de début peuvent varier.
SK : À compter du 1er juillet 2026, l’âge d’admissibilité sera étendu pour inclure les femmes de 40 à 42 ans.
Ont. : Le PODCS n’utilise pas le terme « risque accru »; cependant, une personne participante peut être rappelée par le programme après un an pour plusieurs raisons : lésions à risque élevé documentées; antécédents personnels de cancer de l’ovaire; cancer du sein chez deux membres de la famille ou plus (premier degré) à qui on a attribué le sexe féminin à la naissance, quel que soit l’âge; cancer du sein chez une membre de la famille (premier degré) de moins de 50 ans à qui on a attribué le sexe féminin à la naissance; cancer de l’ovaire chez une membre de la famille au premier degré, quel que soit l’âge; cancer du sein chez un membre de la famille à qui on a attribué le sexe masculin à la naissance, quel que soit l’âge; densité mammaire de catégorie D selon la classification BI-RADS au moment du dépistage; recommandation de la ou du radiologiste au moment du dépistage ou de l’évaluation.
Ont. : Depuis le 24 juillet 2023, les personnes participantes ayant une densité mammaire (thoracique) de catégorie D selon la classification BI-RADS sont rappelées après un an. Auparavant, le rappel au dépistage après un an en raison de la densité mammaire (thoracique) se basait sur un critère de pourcentage de densité mammographique (PDM) de 75 % et plus.
Ont. : Les personnes de plus de 74 ans peuvent faire l’objet d’un dépistage dans le cadre du PODCS; on les encourage toutefois à prendre une décision personnelle concernant le dépistage de ce cancer en consultation avec leur PSS. Le PODCS ne rappelle pas au dépistage les personnes de plus de 74 ans.
Î.-P.-É. : Les personnes ayant une ou un membre de la famille au premier degré présentant des antécédents documentés de cancer du sein peuvent participer au programme de dépistage à un âge plus précoce.
T.-N.-L. : L’âge de début et l’âge de fin varient en fonction des critères pour que la personne participante soit considérée comme présentant un risque accru (p. ex. une densité mammaire ≥ 75 % peut être un état transitoire, les âges de début et de fin étant alors adaptés en conséquence).

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