Dépistage du cancer colorectal au Canada, 2026
Dépistage chez les personnes présentant un risque accru
Sur cette page :
Les personnes dont le risque est accru présentent certains facteurs de risque qui les rendent plus susceptibles de développer un cancer colorectal, de développer un cancer colorectal plus agressif ou de développer un cancer colorectal à un âge plus précoce. Les personnes présentant un risque accru peuvent faire l’objet d’un dépistage différent de celui dont font l’objet les personnes présentant un risque moyen, qui se déroule en dehors des programmes de dépistage organisé.
Bon nombre de provinces et de territoires tiennent compte de facteurs précis lorsqu’ils déterminent qu’une personne présente un risque accru de cancer colorectal. Le fait d’avoir une ou un membre de la famille au premier degré ayant reçu un diagnostic de cancer colorectal constitue le facteur de risque le plus fréquent.
Définitions d’un risque accru de cancer colorectal
| Province ou territoire | Une ou un membre de la famille au premier degré ayant reçu un diagnostic de : | Au moins deux membres de la famille au premier degré ayant reçu un diagnostic de : | Deux membres de la famille au deuxième degré ayant reçu un diagnostic de : | Antécédents personnels de : |
|---|---|---|---|---|
| Yn | Cancer colorectal*, polypes adénomateux* | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux |
| T.N.-O. | Cancer colorectal* | Cancer colorectal | Cancer colorectal, polypes adénomateux | |
| Nt | Cancer colorectal* | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux | |
| C.-B. | Cancer colorectal* | Cancer colorectal | ||
| Alb. | Cancer colorectal*, polypes adénomateux* | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux |
| Sask. | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux | |
| Man. | Cancer colorectal à un âge ≥ 60 ans | Diagnostic d’adénome avancé chez une, un ou plusieurs membres de la famille au premier degré à tout âge | Cancer colorectal, adénomes à haut risque nécessitant une surveillance, et syndrome du côlon irritable (SCI) avec colite associée | |
| Ont.* | Cancer colorectal avant l’âge de 60 ans | Cancer colorectal à tout âge | Les personnes ayant des antécédents personnels de cancer colorectal, de polypes colorectaux précancéreux nécessitant une surveillance, de maladie de Crohn touchant le côlon ou de colite ulcéreuse présentent un risque supérieur à la moyenne de développer un cancer colorectal et doivent faire l’objet d’une surveillance par coloscopie. | |
| Qc* | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux |
| N.-B. | Cancer colorectal à 60 ans ou moins | Cancer colorectal à tout âge | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux, maladie inflammatoire de l’intestin |
| N.-É. | Cancer colorectal* | Cancer colorectal | Cancer colorectal, polypes adénomateux à haut risque (définis par une taille > 10 mm, une histologie villositaire indépendamment de la taille, une dysplasie de haut grade indépendamment de la taille), lésion sessile et dentelée avec dysplasie et/ou > 10 mm, adénomes dentelés traditionnels, ou au moins trois adénomes de bas grade | |
| Î.-P.-É. | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux | Cancer colorectal, polypes adénomateux | |
| T.-N.-L. | Cancer colorectal* | Cancer colorectal | Cancer colorectal | Cancer colorectal, polypes adénomateux |
Les données sont à jour en date d’octobre 2023, sauf celles du Manitoba et du Nouveau-Brunswick, qui le sont en date de mars 2026, et celles de l’Ontario, qui le sont en date de mai 2026. Les données du Nunavut présentées dans ce tableau sont les mêmes que celles recueillies pour l’analyse de l’environnement 2021-2022. Pour obtenir les renseignements les plus récents, veuillez consulter le site Web du programme de chaque province ou territoire.
* Notes de bas de page :
Yn, T.N.-O., Nt, C.-B., Alb., N.-É., T.-N.-L. : Âge ≤ 60 ans
Ont. : Des changements au programme de dépistage du cancer colorectal de l’Ontario seront mis en œuvre en juillet 2026. Veuillez consulter la page Web du programme de dépistage du cancer colorectal de l’Ontario pour obtenir les renseignements les plus récents.
Ont. : Les critères de définition d’un risque accru de cancer colorectal sont en cours d’examen en Ontario.
Qc : Au Québec, les facteurs suivants sont pris en compte : une ou un membre de la famille au deuxième ou au troisième degré ayant reçu un diagnostic de cancer colorectal ou de polypes adénomateux, une ou un membre de la famille au premier degré et une ou un membre de la famille au deuxième degré, dans la même branche familiale, ayant reçu un diagnostic de cancer colorectal, peu importe l’âge. Un accroissement léger ou modéré du risque est également pris en compte.
Qc : Les algorithmes de suivi et de prise en charge basés sur le risque et de suivi clinique selon la pathologie ont été révisés. Ces algorithmes sont consultables sur le site Web du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS).
Recommandations relatives au risque accru
Les provinces et les territoires peuvent, en dehors de leur programme de dépistage à l’échelle de l’ensemble de la population, recommander des protocoles particuliers de dépistage et des mesures de suivi ciblant les personnes présentant un risque accru. L’Association canadienne de gastroentérologie (ACG) a publié des lignes directrices (en anglais) pour le dépistage chez les personnes présentant un risque accru.
La plupart des provinces et des territoires recommandent le dépistage par coloscopie, tous les cinq ou dix ans, chez les personnes présentant un risque accru, à compter de 40 ans ou dix ans avant qu’elles n’atteignent l’âge auquel la ou le plus jeune membre de leur famille a reçu un diagnostic de cancer colorectal. Dans certains cas, la recommandation est la suivante : le processus de dépistage doit être identique pour les personnes présentant un risque accru et pour celles présentant un risque moyen, les premières commençant toutefois le dépistage à l’âge de 40 ans. D’autres provinces suivent les recommandations énoncées dans les lignes directrices de l’ACG pour le dépistage chez les personnes présentant un risque accru.
Recommandations pour les personnes présentant un risque accru de cancer colorectal
| Province ou territoire | Recommandation de dépistage pour la population présentant un risque accru | Recommandations de suivi après une coloscopie normale |
|---|---|---|
| Yn |
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| T.N.-O. |
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| Nt |
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| C.-B. |
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| Alb. |
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| Sask. |
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| Man. |
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| Ont.* |
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| Qc* |
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| N.-B. |
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| N.-É. |
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| Î.-P.-É. |
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| T.-N.-L. |
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Les données sont à jour en date d’octobre 2023, sauf celles du Manitoba et du Nouveau-Brunswick, qui le sont en date de mars 2026, et celles de l’Ontario, qui le sont en date de mars 2024. Les données du Nunavut présentées dans ce tableau sont les mêmes que celles recueillies pour l’analyse de l’environnement 2021-2022. Pour obtenir les renseignements les plus récents, veuillez consulter le site Web du programme de chaque province ou territoire.
* Notes de bas de page :
Ont. : Des changements au programme de dépistage du cancer colorectal de l’Ontario seront mis en œuvre en juillet 2026. Veuillez consulter la page Web du programme de dépistage du cancer colorectal de l’Ontario pour obtenir les renseignements les plus récents.
Ont. : Les recommandations en matière de dépistage pour les personnes présentant un risque accru de cancer colorectal sont en cours d’examen en Ontario.
Qc : Les algorithmes de suivi et de prise en charge basés sur le risque et de suivi clinique selon la pathologie ont été révisés. Ces algorithmes sont consultables à la page msss.gouv.qc.ca/professionnels/cancer/pqdccr/.