Faits saillants

• L’augmentation des taux de cancer colorectal d’apparition précoce et les réductions projetées du nombre de cas et de décès ainsi que des coûts appuient un examen plus approfondi de la possibilité d’amorcer le dépistage bisannuel par test immunochimique fécal (TIF) dès l’âge de 45 ans au Canada, dans les provinces et territoires où le contexte et l’état de préparation en permettent la mise en œuvre.
• Bien que les données empiriques portant sur l’efficacité du dépistage du cancer colorectal chez les personnes plus jeunes soient assez limitées à l’heure actuelle, le domaine évolue rapidement, et il est probable que de nouvelles données probantes émergeront dans les années à venir.
• En ce qui concerne l’évolution épidémiologique du cancer colorectal au Canada, l’augmentation la plus notable des taux d’incidence chez les personnes plus jeunes est observée chez les 45 à 50 ans. Toutefois, l’incidence augmente également parmi les groupes d’âge encore plus jeunes, et un abaissement de l’âge de début du dépistage à 45 ans ne permettrait pas de remédier à cette situation. Les taux de cancer colorectal chez les personnes de plus de 50 ans continuent également d’augmenter, ce qui démontre la nécessité d’accroître la participation au dépistage dans tous les groupes d’âge.
• De 2018 à 2023, plusieurs associations internationales ont recommandé d’abaisser l’âge de début du dépistage du cancer colorectal à 45 ans, notamment l’American Cancer Society, l’US Preventive Services Task Force (USPSTF), l’US Multisociety Task Force (USMSTF) et le National Health and Medical Research Council of Australia.
• L’abaissement de l’âge de début du dépistage du cancer colorectal à 45 ans entraînerait une réduction de l’incidence et de la mortalité de la maladie. Cependant, il en découlerait également une augmentation des besoins en trousses de dépistage, en coloscopies et en ressources humaines.
• Si la décision est prise d’abaisser l’âge de début du dépistage du cancer colorectal, des ressources supplémentaires seront nécessaires afin d’éviter toute répercussion négative sur l’accès aux coloscopies diagnostiques.
• Si la décision est prise d’abaisser l’âge de début du dépistage du cancer colorectal, il faudra établir un plan clair pour en surveiller et en évaluer la mise en œuvre, afin de brosser un portrait exhaustif des répercussions sur les résultats cliniques et les ressources.
• Indépendamment de la décision d’abaisser ou non l’âge de début du dépistage du cancer colorectal, il est important que les personnes plus jeunes présentant des symptômes touchant le gros intestin, comme des saignements rectaux, fassent rapidement l’objet d’un examen.