Dépistage du cancer colorectal au Canada, 2026
Suivi après des résultats anormaux au test de dépistage
Sur cette page :
- Réception de résultats anormaux aux tests de dépistage du cancer colorectal
- Suivi des personnes dont les résultats du test de dépistage du cancer colorectal sont anormaux
- Description des processus de suivi en cas de résultats anormaux aux tests de dépistage du cancer colorectal
Un suivi rapide après un test fécal anormal est optimisé par un processus d’orientation efficace, qui peut être facilité par un système d’intervention-pivot ou un programme de dépistage.
Les programmes de dépistage du cancer colorectal assurent le suivi d’une personne après un résultat anormal (positif) au test fécal. Neuf provinces envoient des lettres de résultats, soit aux PSP et aux personnes participantes, soit uniquement aux personnes participantes. D’autres territoires de compétence communiquent avec les PSP ou les personnes participantes par téléphone. Les PSP sont souvent responsables de la coordination du suivi. Certains territoires de compétence disposent de systèmes coordonnés dans le cadre desquels l’administration du programme, le personnel infirmier-pivot ou les responsables de la coordination des patientes et patients communiquent avec la personne participante pour programmer une coloscopie.
Réception de résultats anormaux au test de dépistage du cancer colorectal
| Province ou territoire | La ou le PSP est responsable de contacter les personnes participantes pour leur communiquer les résultats | Les personnes participantes reçoivent un appel téléphonique de l’autorité sanitaire ou du programme | Les personnes participantes reçoivent un appel téléphonique d’une ou d’un PSS | Les personnes participantes sont invitées à communiquer avec leur PSP pour un suivi | Résultats envoyés directement aux personnes participantes par courrier | La ou le PSP reçoit les résultats directement (p. ex. par télécopie ou système en ligne) | La ou le PSP reçoit une lettre de résultats |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Yn | ✓ | ✓ | ✓ | ||||
| T.N.-O. | ✓ (dépistage opportuniste) | ✓ | ✓ | ||||
| Nt | ✓ | ||||||
| C.-B. | ✓ | ✓ | ✓ | ||||
| Alb. | ✓ | ✓ | ✓* | ✓ | |||
| Sask. | ✓ | ✓ (dépend des services d’intervention-pivot proposés dans leur région) | ✓ (à l’exclusion des résultats anormaux aux tests opportunistes en l’absence de services d’intervention-pivot) | ✓ | ✓ | ||
| Man. | ✓ | ✓ | ✓ | ||||
| Ont. | ✓ | ✓ Les personnes participantes qui n’ont pas de PSP sont priées d’appeler le centre de contact de Santé Ontario (Action Cancer Ontario). Si la personne participante n’appelle pas le centre dans les 24 heures suivant la réception de l’avis de résultats, le centre la contactera par téléphone. | ✓* | ✓* | ✓ | ✓ | |
| Qc | ✓ (dépistage opportuniste) | ✓ (dépistage opportuniste) | ✓ (programme)* | ✓ | |||
| N.-B. | ✓ | ✓* | |||||
| N.-É. | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | |||
| Î.-P.-É. | ✓ | ✓ (lorsque la prise de contact par le programme d’intervention-pivot est plus rapide que le processus d’envoi, le résultat positif est communiqué par téléphone) | ✓ | ✓ | |||
| T.-N.-L. | ✓ | ✓ (envoi d’une lettre recommandée aux personnes participantes, s’il est impossible de les joindre, après deux semaines) |
✓* |
Les données sont à jour en date d’octobre 2023, sauf celles de l’Ontario, qui le sont en date de mars 2024. Les données du Nunavut présentées dans ce tableau sont les mêmes que celles recueillies pour l’analyse de l’environnement 2021-2022. Pour obtenir les renseignements les plus récents, veuillez consulter le site Web du programme de chaque province ou territoire.
* Notes de bas de page :
Alb. : Les personnes participantes bénéficiant d’un envoi du TIF par la poste reçoivent leurs résultats par courrier recommandé lorsque ceux-ci sont anormaux.
Ont. : La ou le PSP qui a envoyé la demande communique avec la personne participante. La ou le médecin qui supervise la caravane mobile de Hamilton Niagara Haldimand Brant fournit les résultats directement à la personne participante et gère le suivi.
Ont. : Cette recommandation figure dans la lettre de résultats anormaux.
Qc : Une fois le programme établi.
N.-B. : Les résultats sont accessibles par l’intermédiaire du dossier de santé électronique (DSE) de la province.
T.-N.-L. : Le programme de dépistage du cancer du côlon de T.-N.-L. communique avec les personnes participantes dont les résultats sont anormaux et organise le suivi nécessaire.
Suivi après des résultats anormaux au test de dépistage du cancer colorectal
Les provinces et les territoires ont des méthodes de suivi différentes après un résultat anormal au test de dépistage du cancer colorectal. Dans cinq provinces et trois territoires, les médecins coordonnent l’orientation des personnes participantes en coloscopie. Dans certains territoires de compétence, les médecins se chargent également d’informer les patientes et patients de leurs rendez-vous, ou le programme de dépistage peut coordonner le suivi directement avec les personnes participantes.
Suivi après des résultats anormaux au test de dépistage du cancer colorectal
| Province ou territoire | La ou le médecin coordonne l’orientation en coloscopie | La ou le médecin se charge d’informer la patiente ou le patient de son rendez-vous | Réalisation d’une évaluation avant la coloscopie | Rendez-vous communiqué à la personne participante par courrier | Le centre de coloscopie communique à la personne participante la date du rendez-vous | Le programme oriente les personnes participantes en coloscopie | Le programme coordonne le suivi |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Yn | ✓ (seulement les médecins ou les IP peuvent orienter les personnes participantes en coloscopie) | ✓ | ✓ | ||||
| T.N.-O. | ✓ (dépistage opportuniste) | ✓ | ✓* | ||||
| Nt | ✓ (les médecins, les IP ou le personnel infirmier en santé communautaire peuvent orienter les personnes participantes en coloscopie) | ✓ | |||||
| C.-B. | ✓ (l’autorité sanitaire communique avec la personne participante) | ✓ | ✓ | ||||
| Alb. | ✓ | ✓ | ✓ | ✓* | |||
| Sask. | ✓ (sans intervention-pivot) | ✓ (sans intervention-pivot) | ✓ | ✓ | ✓ (avec intervention-pivot) | ✓ (avec intervention-pivot) | |
| Man. | ✓ | ✓ | ✓ (selon la région sanitaire) | ✓ | ✓ | ||
| Ont. | ✓* | ✓* | ✓* | ✓* | |||
| Qc | ✓ (dépistage opportuniste) | ✓ (dépistage opportuniste et programme)* | ✓ | ✓ (programme)* |
|||
| N.-B. | ✓ (évaluation réalisée par le programme) | ✓ | ✓ | ✓ | |||
| N.-É. | ✓ | ✓ | ✓ | ||||
| Î.-P.-É. | ✓ (Le personnel infirmier-pivot pour le diagnostic du cancer colorectal oriente les personnes participantes appropriées et admissibles directement en coloscopie. En outre, les médecins coordonnent leurs patientes et patients) | ✓ (Le personnel infirmier-pivot pour le diagnostic du cancer colorectal coordonne les rendez-vous des personnes participantes) | ✓ (Le personnel infirmier-pivot pour le diagnostic du cancer colorectal procède à l’évaluation préalable à la coloscopie des personnes participantes) | ✓ | ✓ (Intervention-pivot pour le diagnostic du cancer colorectal pour la clientèle participante) | ✓ (Intervention-pivot pour le diagnostic du cancer colorectal pour la clientèle participante) | |
| T.-N.-L. | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
Les données sont à jour en date d’octobre 2023, sauf celles de l’Ontario, qui le sont en date de mars 2024. Les données du Nunavut présentées dans ce tableau sont les mêmes que celles recueillies pour l’analyse de l’environnement 2021-2022. Pour obtenir les renseignements les plus récents, veuillez consulter le site Web du programme de chaque province ou territoire.
* Notes de bas de page
T.N.-O. : Dans les régions où le programme de dépistage organisé a été mis en place.
Alb. : Les programmes de dépistage assurent le suivi des patientes et patients n’ayant pas de médecin de famille qui ont obtenu un résultat anormal dans le cadre de l’envoi du TIF par la poste. La lettre communiquant le résultat anormal indique clairement les prochaines étapes et présente une liste de ressources susceptibles d’aider à trouver une ou un médecin de famille. Si la personne participante n’est pas en mesure de trouver une ou un médecin, le programme contribuera à assurer son suivi et l’orientera vers des services d’endoscopie si nécessaire.
Ont. : PSP (peut inclure les médecins de famille et les IP).
Ont. : Les endoscopistes ou le service d’endoscopie sont chargés d’informer la patiente ou le patient de son rendez-vous, de l’évaluation préalable à la coloscopie, ou de lui communiquer les détails de son rendez-vous.
Qc : Une fois le programme établi.
Description des processus de suivi en cas de résultats anormaux au test de dépistage du cancer colorectal
| Province ou territoire | Description du processus de suivi |
| Yn | Les PSS et le programme reçoivent les résultats du TIF directement du laboratoire de l’Hôpital général de Whitehorse par l’intermédiaire des systèmes d’information. Le programme assure le suivi de tous les résultats positifs au TIF. La ou le PSP informe la cliente ou le client des résultats et l’oriente vers une coloscopie de suivi (il existe un formulaire normalisé de demande de coloscopie, qui doit être joint en copie au programme). L’orientation vers un suivi fait l’objet d’une surveillance. Relances adressées à la ou au PSP lorsque le programme n’a pas reçu de copie du formulaire de demande de coloscopie à la suite de résultats positifs au TIF exigeant un suivi. |
| T.N.-O. | La ou le PSP reçoit le résultat anormal du laboratoire, si c’est elle ou lui qui a prescrit le test. Il lui incombe d’aviser la patiente ou le patient du résultat et de l’orienter en coloscopie.
Une infirmière autorisée ou un infirmier autorisé (IA) du programme examine les résultats positifs aux tests demandés par le programme de dépistage. La personne participante est informée du résultat et, avec le consentement de l’IA du programme, elle est orientée vers un programme d’endoscopie et vers le programme d’intervention-pivot en cancérologie. |
| Nt | Résultat anormal examiné par la ou le PSP. L’orientation en coloscopie dépend du centre le plus proche (au sein ou à l’extérieur du territoire). Nécessite un moyen de transport en dehors de la collectivité, sauf pour Iqaluit. |
| C.-B. | La ou le PSP reçoit un rapport de résultats anormaux du laboratoire, puis la patiente ou le patient reçoit une lettre indiquant qu’un suivi est nécessaire. La personne participante est orientée vers l’autorité de la santé dont elle dépend. Cette dernière communique avec elle pour effectuer une évaluation préalable à la coloscopie et fixer un rendez-vous à cet effet. Si la personne participante ne souhaite pas donner suite, l’autorité de la santé en informe sa ou son PSP. |
| Alb. | Le programme provincial envoie une lettre à la personne participante pour lui conseiller de consulter une ou un médecin. La ou le médecin oriente alors la personne participante vers le programme de dépistage régional ou directement vers une ou un endoscopiste. La ou le médecin a accès au résultat du TIF sur Netcare (système de compte rendu de laboratoire). |
| Sask. | Dans les zones bénéficiant de services d’intervention-pivot, les PSP signent des directives médicales autorisant le personnel d’intervention-pivot (personnel infirmier) à orienter les personnes participantes en coloscopie. Le personnel d’intervention-pivot du SPCRC téléphone aux personnes participantes pour discuter des résultats des tests, les oriente en coloscopie et réalise des évaluations normalisées. Les services d’intervention-pivot ne sont pas encore offerts dans toute la province. De mars à septembre 2022, le personnel d’intervention-pivot a effectué des évaluations et programmé des rendez-vous pour 43 % des personnes participantes. Dans les zones ne disposant pas de services d’intervention-pivot, les médecins sont responsables des soins de suivi. |
| Man. | L’agente ou l’agent chargé du suivi dans le cadre du programme ColonCheck communique par téléphone avec la personne participante concernant son résultat anormal et le processus d’orientation pour le suivi. Une lettre de résultats, accompagnée d’une brochure sur la coloscopie, est ensuite envoyée à la personne participante. Une évaluation préalable à la coloscopie est programmée et réalisée par l’IP du programme ColonCheck pour toutes les personnes orientées en coloscopie.
Après l’évaluation préalable à la coloscopie, une demande de coloscopie est traitée conformément aux procédures provinciales relatives à l’orientation vers des services d’endoscopie. La ou le PSS est informé de la demande. Après la procédure, le programme reçoit des copies du rapport de coloscopie et d’anatomopathologie (le cas échéant) afin que les résultats puissent être déterminés. Si elle est admissible, la personne participante sera rappelée pour se soumettre à un TIF conformément à la recommandation de l’endoscopiste et aux lignes directrices en matière de dépistage. |
| Ont. | Pour les personnes participantes ayant une ou un médecin de famille (PSP), la ou le PSP est responsable de leur communiquer les résultats anormaux au TIF et de les orienter vers une coloscopie de suivi en temps utile. Santé Ontario (Action Cancer Ontario) envoie également des lettres présentant les résultats du TIF aux personnes participantes.
Pour les personnes participantes n’ayant pas de médecin de famille (n’ayant pas de PSP ou ayant reçu le TIF par l’intermédiaire d’une caravane mobile), Santé Ontario (Action Cancer Ontario) leur envoie par la poste une lettre les informant des résultats anormaux et les invitant à appeler le centre de contact de Santé Ontario pour obtenir de l’aide. Si les personnes participantes n’appellent pas le centre de contact de Santé Ontario dans les 24 heures suivant la réception des résultats, ce dernier communique avec elles par téléphone pour assurer le suivi. Le centre de contact de Santé Ontario (Action Cancer Ontario) tient à jour une liste de prestataires (médecins, IP) qui ont accepté d’assister les personnes n’ayant pas de médecin de famille et présentant un risque accru de cancer colorectal ou un résultat anormal (c.-à-d. positif au TIF). Les personnes participantes sont mises en relation avec une ou un prestataire de cette liste en fonction de leur code postal. S’il est impossible de désigner une ou un prestataire à partir de la liste, les responsables régionaux et/ou les programmes régionaux de cancérologie sont sollicités pour apporter leur soutien. |
| Qc | Dépistage opportuniste : la personne qui effectue la coloscopie et la ou le PSP sont responsables de contacter les personnes participantes pour leur communiquer les résultats.
Programme : la ou le coloscopiste est responsable de contacter les personnes participantes pour leur communiquer les résultats et de gérer le suivi clinique diagnostique si nécessaire. Le programme de dépistage gère le suivi diagnostique en vue d’un dépistage ultérieur. |
| N.-B. | Le laboratoire envoie une lettre aux PSP pour les informer des résultats de tous les TIF. Le personnel infirmier du programme appelle toutes les personnes participantes ayant obtenu un résultat positif au TIF pour discuter des étapes suivantes (évaluation préalable à la coloscopie, coloscopie et consultation d’une ou d’un endoscopiste si nécessaire). Une lettre est envoyée si la personne participante n’est pas joignable par téléphone. |
| N.-É. | Le personnel infirmier du programme de dépistage communique avec la personne participante dont le résultat est anormal afin de procéder à une évaluation préalable à la coloscopie. Une fois l’évaluation effectuée, un rendez-vous de coloscopie est fixé avec une ou un médecin agréé par le programme de dépistage. |
| Î.-P.-É. | Le programme de dépistage du cancer colorectal envoie une lettre à la personne participante l’informant du résultat anormal et de l’appel téléphonique qu’elle recevra du personnel infirmier-pivot pour le diagnostic du cancer colorectal. L’équipe d’intervention-pivot soutient la personne participante en lui fournissant des évaluations par téléphone, ainsi que des renseignements sur la coloscopie et la préparation intestinale à l’examen. Elle est également chargée de l’évaluation et de la prise de rendez-vous pour la coloscopie. Elle informe les PSP si elle a programmé la coloscopie, si la personne participante refuse le service d’intervention-pivot ou si elle n’est pas admissible à ce service. |
| T.-N.-L. | Lorsqu’un résultat anormal est transmis au programme de dépistage, le personnel infirmier chargé de la coordination communique avec la personne participante pour l’informer du résultat. Il procède à une évaluation de l’état de santé de la personne participante par téléphone et l’oriente vers l’unité d’endoscopie la plus proche de son domicile en vue d’un examen de coloscopie. Il lui envoie également une trousse d’information et lui fournit des renseignements sur la préparation intestinale en vue de l’examen. |
Les données sont à jour en date d’octobre 2023, sauf celles de l’Ontario, qui le sont en date de mars 2024. Les données du Nunavut présentées dans ce tableau sont les mêmes que celles recueillies pour l’analyse de l’environnement 2021-2022. Pour obtenir les renseignements les plus récents, veuillez consulter le site Web du programme de chaque province ou territoire.