{"id":47882,"date":"2020-07-31T02:30:04","date_gmt":"2020-07-31T07:30:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.partnershipagainstcancer.ca\/?post_type=topics&p=47882"},"modified":"2020-08-14T13:53:39","modified_gmt":"2020-08-14T18:53:39","slug":"double-reading","status":"publish","type":"topics","link":"https:\/\/www.partnershipagainstcancer.ca\/fr\/topics\/abnormal-call-rates-breast-cancer-screening\/double-reading\/","title":{"rendered":"Am\u00e9lioration des TRA : double interpr\u00e9tation"},"content":{"rendered":"

\"ic\u00f4neDans le cadre d\u2019une double interpr\u00e9tation, deux radiologistes interpr\u00e8tent la m\u00eame mammographie. Il s\u2019agit d\u2019une pratique standard en Australie et en Europe; toutefois, son utilisation reste limit\u00e9e au Canada, bien qu\u2019elle soit en vigueur dans certains centres.<\/p>\n

La double interpr\u00e9tation dans la pratique<\/h2>\n

Selon ses modalit\u00e9s concr\u00e8tes, la double interpr\u00e9tation agit diff\u00e9remment sur les taux de rappel pour anomalie (TRA). Si la personne qui effectue une deuxi\u00e8me interpr\u00e9tation ne passe en revue que les mammographies consid\u00e9r\u00e9es comme normales, il est probable que le processus fera monter les TRA, un plus grand nombre d\u2019anomalies \u00e9tant alors d\u00e9tect\u00e9es; en revanche, si elle revoit uniquement les mammographies consid\u00e9r\u00e9es comme anormales, il est probable que le processus fera baisser les TRA, un plus grand nombre d’anomalies \u00e9tant alors consid\u00e9r\u00e9es comme b\u00e9nignes. \u00c9tant donn\u00e9 les contraintes en mati\u00e8re de ressources au Canada, l\u2019option la plus r\u00e9aliste consiste \u00e0 appliquer la double interpr\u00e9tation uniquement pour les cas pour lesquels on envisage une invitation \u00e0 un nouveau rendez-vous de suivi.<\/p>\n

Une clinique australienne utilise la double interpr\u00e9tation \u00e0 grande \u00e9chelle, faisant m\u00eame appel \u00e0 une troisi\u00e8me personne en cas de d\u00e9saccord entre les deux premi\u00e8res. Un centre provincial canadien de d\u00e9pistage du cancer du sein a recours \u00e0 un technologue en mammographie exp\u00e9riment\u00e9 et \u00e0 un radiologiste \u00e0 des fins d\u2019assurance de la qualit\u00e9.<\/p>\n

Innovations en mati\u00e8re d\u2019IA dans le domaine du d\u00e9pistage du cancer du sein<\/h2>\n

En mati\u00e8re de d\u00e9pistage du cancer du sein, l\u2019intelligence artificielle (IA)<\/a> dispose du potentiel pour accro\u00eetre l\u2019efficacit\u00e9 et la pr\u00e9cision du diagnostic. Dans ce cadre, de telles technologies pourraient \u00eatre int\u00e9gr\u00e9es aux pratiques de double interpr\u00e9tation. \u00c9tant donn\u00e9 l\u2019utilisation croissante de l\u2019IA dans les soins contre le cancer, il est important d\u2019envisager les possibilit\u00e9s que le recours \u00e0 ces technologies pourrait offrir pour la pratique du d\u00e9pistage du cancer du sein, sans oublier les difficult\u00e9s possibles, ainsi que de r\u00e9fl\u00e9chir au r\u00f4le qu\u2019elles pourraient jouer dans la future application de la double interpr\u00e9tation. L\u2019IA dispose d\u2019un important potentiel pour jouer le r\u00f4le de la \u00ab deuxi\u00e8me personne \u00bb \u00e0 interpr\u00e9ter une mammographie. Cependant, les applications correspondantes n\u2019ont pas encore \u00e9t\u00e9 mises au point. Les programmes de d\u00e9pistage du cancer du sein doivent commencer \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir aux effets que pourrait avoir l\u2019IA dans l\u2019avenir. En 2020-2021, l\u2019Association canadienne des radiologistes va mettre au point un produit d\u2019IA qui pourra \u00eatre utilis\u00e9 par les programmes s\u2019int\u00e9ressant \u00e0 ce type d\u2019approche.<\/p>\n

Mise en \u0153uvre concr\u00e8te<\/h3>\n

Les programmes de d\u00e9pistage organis\u00e9 du cancer du sein mettront plus facilement en \u0153uvre cette approche en adoptant les mesures suivantes :<\/p>\n

    \n
  1. \u00c0 court terme, coordination d\u2019un projet pilote, adopt\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9chelon national, visant \u00e0 \u00e9valuer la faisabilit\u00e9 et l\u2019efficacit\u00e9 de la double interpr\u00e9tation pour les mammographies pouvant donner lieu \u00e0 une invitation \u00e0 un nouveau rendez-vous de suivi;<\/li>\n
  2. Au fil du temps, \u00e9valuation de technologies (telles que l\u2019intelligence artificielle) susceptibles d\u2019\u00eatre exploit\u00e9es dans le cadre de la double interpr\u00e9tation.<\/li>\n<\/ol>\n

    D\u00e9fis \u00e0 surmonter<\/h3>\n