Immunohistochimie diagnostique

Avril 2012 marque le début du deuxième mandat de cinq ans du Partenariat canadien contre le cancer et de la deuxième phase de la mise en œuvre de la stratégie nationale de lutte contre le cancer au Canada. Les grands axes d’activité et les initiatives des cinq prochaines années sont décrits dans le plan stratégique des années 2012 à 2017. Ce document est intitulé Faire progresser l’action vers une vision commune. Le site Web du Partenariat sera bientôt mis à jour pour tenir compte des activités à l’appui du plan stratégique. Les renseignements qui suivent décrivent les grands axes d’activité et les réalisations du Partenariat de 2007 à 2012.

Uniformiser les rapports afin de déterminer les meilleurs traitements et les meilleures options de soins

Les tests d’immunohistochimie permettent de poser le bon diagnostic dans le cas de plusieurs sortes de cancer. Il s’agit d’un test extrêmement complexe en plusieurs étapes permettant d’examiner des cellules anormales qui sont peut-être cancéreuses. Pour appuyer l’uniformité des rapports d’anatomopathologie en immunohistochimie diagnostique, qui aident à choisir les meilleurs traitements et les meilleures options de soins, le Partenariat a entrepris un projet de concert avec l’Association canadienne des pathologistes.

Ce projet porte sur deux catégories de tests d’immunohistochimie et vise l’amélioration systématique de la qualité et de l’innocuité des traitements prodigués aux patients. Les pathologistes ont recours aux tests d’immunohistochimie, classe I, pour poser un diagnostic précis et plus solide. Les tests de classe II sont utilisés pour documenter les résultats des pronostics et des marqueurs prédictifs du cancer; cette information permet de déterminer le type de cancer dont il s’agit et le traitement le plus approprié.

Progrès réalisés à ce jour

• Un sous-comité de l’Association canadienne des pathologistes a élaboré des listes de vérification pour les tests d’immunohistochimie de classe I et de classe II pour garantir que les tests d’immunohistochimie sont complets et uniformes; le Partenariat les a diffusées en décembre 2010. Ces listes de vérification seront utiles pour poser les diagnostics de cancer et établir les traitements.
• Un outil externe de contrôle de la qualité en laboratoire a été adopté pour fournir un mécanisme de surveillance systématique et améliorer l’efficacité des tests d’immunohistochimie au Canada. À l’aide d’une plateforme Web, les pathologistes participants peuvent soumettre leur interprétation des lames d’anatomopathologie pertinentes et recevoir des commentaires anonymes comparant leur évaluation au diagnostic documenté. Ce programme s’appuie sur le travail continu de contrôle de la qualité réalisé par des pathologistes à l’échelle nationale.
• Des mesures éducatives constantes visant les pathologistes et les technologues, notamment des ateliers régionaux, appuient la mise en œuvre des nouvelles listes de vérification des rapports et la promotion de l’outil de contrôle de la qualité en ligne.